Переимплантит. Лазер. Waterlase

16.11.2021

Лазер пришел в российскую стоматологию в начале 2000−х годов и сегодня уже перестал восприниматься как нечто революционное. Он стал стандартом качественного стоматологического лечения, для которого существуют отработанные протоколы и методы. Сегодня речь — о протоколе лечения переимплантита.

ЯРОСЛАВ ФИЛАТОВ
стоматолог, врач-терапевт, хирург, ортопед, имплантолог, главный врач клиники «Лазер Смайл», Самара

ПРИЧИНЫ

Переимплантит — это инфекционное воспаление мягких и твердых тканей в области дентального имплантата. Источником воспаления является патогенная микрофлора на поверхности имплантата, что вызывает резорбцию костной ткани вокруг имплантата, он лишается костной поддержки. Патогенная микрофлора при переимплантите выделяет токсины, что наносит вред биологическому окружению — мягким и твердым тканям — всему, что окружает имплант. Возникает воспаление, которое наносит тканям серьезный ущерб.

Основные причины возникновения заболевания — плохой гигиенический уход за зубами и имплантатами, высокое потребление сахаров в пище, вредные привычки (курение, бруксизм — стискивание зубов), отсутствие контроля за имплантатом со стороны врача.

ПРОГНОЗЫ

Сегодня имплантология — одно из востребованных стоматологических направлений. Учитывая, что в последние годы в мире устанавливается огромное количество имплантатов, эффективная и современная терапия переимплантита как заболевания является важной и актуальной проблемой в стоматологии. По оценкам Американской академии имплантологической стоматологии, около 3 миллионов американцев имеют имплантаты, и это число ежегодно увеличивается на 500 000 только в США. К сожалению, это означает, что частота данного заболевания неуклонно растет.

РЕШЕНИЕ

Долгое время врачи-стоматологи не могли найти решения, как бороться с патогенной флорой на поверхности имплантата. Микроорганизмы настолько плотно соединяются с поверхностью имплантата, что убрать их, не повредив имплантат, было невозможно. С приходом лазерных технологий выяснилось, что на определенных параметрах мощности лазерное излучение не влияет на титановую поверхность и при этом очень эффективно убирает микрофлору — деконтаминирует поверхность имплантата. При этом биологические ткани, поглощая лазерное излучение, получают мощную биостимуляцию, что улучшает регенерацию клеток в послеоперационном периоде.

ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ

Протокол REPAIR Implant™ — это передовой научный метод в лечении переимплантита. Использование гидро­кинетического лазера Waterlase® и запатентованных насадок Radial Firing Perio Tips™ (RFPT) и Side Firing Tips™ (SFT) вместе с REPAIR Implant™ обеспечивает безопасный и эффективный протокол лазерного лечения.

Этапы лечебного протокола

Этап 1. Дооперационный. Пациент проходит всестороннее обследование, собирается подробный анамнез. Задача врача на первом этапе — оценить состояние гигиены полости рта, степень заболевания и риски лечения.

На этом этапе проводится профес­сиональная гигиена полости рта, особое внимание уделяется удалению зубных отложений с коронки и абатмента. При необходимости производится модификация супраструктуры, позволяющая устранить биомеханическую перегрузку имплантата.

Этап 2. Хирургический. Во время этого этапа осуществляются:

Хирургическое лечение осуществляется с помощью специального нового световода с боковым рассеиванием лазерного излучения (SFT) Waterlase. Лазерная энергия мягко удаляет некротические ткани, инфекцию, анаэробы с поверхности имплантата и окружающих структур пародонта. Новый световод идеально подходит для безопасной и эффективной дезинфекции. Его поворотная на 180° рукоятка и уникальная коническая конструкция дают больше возможностей при лечении инфицированных поддесневых поверхностей имплантов без откидывания лоскута.

Этап 3. Послеоперационный. Данный период включает в себя тщательный уход за зубами и межзубными пространствами, при этом место операции обрабатывается пациентом бережно и щадяще. В течение трех месяцев после операции не рекомендуется проводить зондирование в области вмешательства.

На данный момент развития современной стоматологии протокол REPAIR™ с использованием световода SFT является новаторским решением для лечения всех форм переимплантита.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛАЗЕРА

Отличные клинические результаты в лечении переимплантита показали, что лазер позволяет добиться высокой эффективности лечения, обеспечивая снижение операционной травматизации и качественную дезинфекцию в ходе вмешательства. Лечение проводится в амбулаторных условиях, без стресса для пациента и дискомфорта, связанного с ограничениями в приеме пищи и образе жизни. Важно, что применение технологии и протокола минимизирует вероятность послеоперационных осложнений и сокращает сроки лечения.